După sticlă – Irina Sumarev: nu ascundeți că aveți COVID-19 și nu evitați medicii, pot apărea complicații serioase

Irina Sumarev, medic internist la laboratorul Invitro Diagnostics, observă reacții diferite atunci când pacienții află din analize că sunt infectați cu SARS-CoV-2:

• Unii nu cred și cer să repete testul în alte laboratoare. Alții refuză chiar izolarea sau să ia legătura cu medicul de familie.
• Alții sunt pregătiți din timp și fac analiza care le confirmă bănuielile. Ei colaborează cu medicii, ca să se trateze corect.
• Scepticii găsesc zeci de explicații pentru simptome, orice, numai COVID nu. Răceala vine de la ploaie, iar febra de la aerul condiționat.
• Restul sunt disperați și pierduți, plâng și se tem enorm de virus.

La începutul pandemiei, Irina Sumarev suna în jur de 50 de pacienți pentru a le comunica rezultatele pozitive. Acum, când la Invitro se fac peste 400 de teste pe zi, majoritatea pozitive, medicul nu mai poate da fiecărui client un telefon. Rezultatele se trimit prin e-mail.

Din păcate, o problemă nu s-a schimbat: unii pacienți infectați evită tratamentul. Completează adrese greșite în formulare, nu răspund la apelurile medicilor, refuză izolarea sau recomandările specialiștilor și nu spun cu cine au fost în contact. Astfel de gesturi le agravează starea și răspândesc virusul.

Mulți oameni nu înțeleg gravitatea virusului și a complicațiilor care pot apărea pe termen lung. Îngrijorător este faptul că unii încearcă să se trateze singuri, urmând sfaturile unor prieteni sau cunoscuți care s-ar fi vindecat de Coronavirus.

Specialista spune că o persoană nu poate fi tratată doar cu rezultatul testului în mână. Trebuie luate în calcul bolile cronice și predispozițiile genetice, pe care medicii din instituțiile publice le ignoră adesea, pentru că nu sunt obișnuiți să interpreteze un test genetic. Testele genetice, însă, oferă informații prețioase și precise. Medicul de familie cunoaște istoricul bolilor pacientului și știe cum să reacționeze dacă apar complicații. La Invitro, pacienții cunoscuți pot primi îndrumarea potrivită, dar doar dacă nu au medic de familie sau nu pot ajunge la el.

Monitorizarea acasă

Persoana infectată trebuie să stea acasă și să țină legătura telefonic cu medicul de familie.

Pacienții sunt ghidați prin telefon. Zilnic trebuie să verifice tensiunea arterială, temperatura și, dacă au aparatul necesar, care se găsește la farmacie, saturația de oxigen din sânge. Complicațiile pot apărea oricând, iar un pacient fără pregătire medicală nu le poate gestiona singur, iar sechelele pot rămâne. Potrivit protocolului, monitorizarea trebuie făcută de medicul de familie. Irina Sumarev spune că a lucrat 15 ani în domeniu și optează pentru medicina de familie, pe care o consideră receptivă și profesionistă.

Semnele care cer spitalizare urgentă

• Febra peste 38 de grade, care persistă chiar și după trei doze de antipiretic, înseamnă că pacientul trebuie internat.
• Durerile de cap puternice, care nu cedează la niciun medicament, sunt un simptom frecvent al Coronavirusului și pot indica probleme la nivelul sistemului nervos central.

Complicațiile care rămân după vindecare

• Afectarea ficatului. Pacientul trebuie să facă cel puțin o lună de dezintoxicare hepatică. Este vitală pentru cei care au avut forma severă a virusului și au primit 2-3 antibiotice.
• Dezechilibrul microflorei intestinale. Problema nu trebuie subestimată. Timp de o lună, probioticele pot ajuta la restabilirea florei intestinale afectate de antibiotice.
• Complicații micro-vasculare, mai ales la pacienții predispuși. Pot apărea dureri intense sau erupții hemoragice la nivelul membrelor.
• Fibroza pulmonară, o complicație frecventă. Țesutul pulmonar distrus de virus nu mai poate fi refăcut, iar medicii încearcă să păstreze starea bună a țesutului rămas. Cei care au avut bronșite sau pneumonii sunt cei mai vulnerabili.
• Insuficiența respiratorie, care apare ca urmare a fibrozei. Omul nu mai reușește să respire pe deplin.

Laboratorul Invitro Diagnostics a pregătit pachete speciale, Post-COVID și Post-COVID Plus, cu două seturi de analize. Ele ajută pacienții tratați de COVID să afle starea organelor vulnerabile și să prevină complicațiile pe termen lung, inclusiv bolile cronice. Pachetele includ, printre altele, evaluarea funcției hepatice și renale și teste serologice pentru răspunsul imun la noul coronavirus.

Bolile cronice, în pandemie

Coronavirusul nu a anulat bolile cronice. Cei cu afecțiuni cardiovasculare, diabet, obezitate, hipertensiune, probleme renale sau hepatice sunt o țintă ușoară, iar acestea pot duce chiar la deces în caz de infectare gravă.

Spitalizările programate au fost suspendate, pentru că secțiile au fost reprofilate pentru COVID. Vizitele la medicul de familie s-au redus, iar investigațiile de rutină se fac, dar medicamentele se prescriu telefonic, iar la telefon nu se poate stabili un diagnostic exact. Specialista îi încurajează pe pacienții cronici să meargă la laboratoarele private. La Invitro există urologi, cardiologi, neurologi, oncologi, gastroenterologi, endocrinologi și terapeuți, deci o echipă completă. Mulți pacienți cronici se tem să meargă la policlinică, iar medicii de familie nu pot să îi primească oricând, fiindcă sunt ocupați cu monitorizarea celor infectați la domiciliu.

Adresarea tardivă la medic a pacienților cu boli cronice a fost mereu o problemă în Republica Moldova, iar în pandemie situația s-a înrăutățit.

Specialista avertizează că, peste doi-trei ani, pot apărea focare de tuberculoză, o rată mai mare de cancer, accidente vasculare și infarcturi miocardice. Dacă vă e frică să mergeți în instituțiile publice, adresați-vă medicilor din sectorul privat, dar nu opriți controalele de rutină și tratamentele profilactice. Vigilența și responsabilitatea sunt esențiale în perioada aceasta, spune Irina Sumarev.

Acest material face parte din seria de interviuri „După sticlă”, dedicată celor șase ani de activitate ai laboratorului Invitro Diagnostics. „In vitro” înseamnă, literal, „în sticlă”. În fiecare zi, în laboratoarele Invitro, testele se fac în eprubete de sticlă. În spatele lor există povești de viață, al căror destin depinde uneori de rezultatul din eprubetă, și profesioniști care își fac meseria cu rațiune și cu inimă.